Mucoasa a uterului, predispusamodificări ciclice pe tot parcursul ciclului menstrual, numite endometru. La începutul ciclului menstrual, acest plic sub influența hormonilor începe să se extindă și să își schimbe structura, pregătindu-se să primească embrionul. Dacă nu se produce fertilizarea, endometrul se îndepărtează treptat de la bază și lasă uterul împreună cu secrețiile de sânge - începe menstruația și, odată cu acesta, începe un nou ciclu de dezvoltare a endometrului. În cazul suprareglării excesive a endometrului, există o boală a hiperplaziei endometriale.
Această boală se manifestă cel mai adeseasângerări uterine, cu caracter disfuncțional, care apar după întârzierea ovulației, precum și pe fundalul general al unui ciclu normal. Cu toate acestea, există adesea cazuri de hiperplazie asimptomatică, atunci când diagnosticul este inițial pus în procesul unui studiu cuprinzător al infertilității. Absența sarcinii se explică prin faptul că hiperplazia glandulară a endometrului este o stare dishormonală patologică, în prezența căreia ovulația poate fi complet absentă. În plus, implantarea embrionului datorită modificărilor mucoasei uterine nu este posibilă.
Există mai multe varietăți de hiperplazie care diferă în diferite modele histologice:
- hiperplazie atipică;
- hiperplazie glandular-chistică;
- hiperplazia glandulară a endometrului;
- Polipi endometriali.
Hiperplazia glandular-chistică și simplăhiperplazie glandulară a endometrului manifestări sunt foarte similare, dar prima forma este mai pronunțată. polipii endometriali sunt hiperplazie locale, limitate, și în prezența ajustării mucoasei uterine structurale și glande specifice Pomparea mai accentuate diagnosticate hipoplazie endometrial atipice, care este considerată ca o boală mucoasa precanceroasă. De asemenea, este foarte precaut medici se referă la hiperplazia glandulară, care reapare dupa chiuretaj, si rezistent la hiperplazia hormonale.
Hiperplazia endometrială glandulară: cauze
Motivele pentru dezvoltarea acestei boli sunt suficientevariat. În principal, acestea includ tulburări hormonale, boli ale echilibrului lipidic și glucidic, boli ginecologice, tulburări ale funcției reproductive și menstruale, si chirurgie in uter si fanere. În plus, hiperplazie destul de des glandulară a endometrului la femeile cu boli cum ar fi hyperestrogenia, fibromul uterin, boala de sân, endometrioza, boala ovarului polichistic, tulburări ale metabolismului lipidic, hipertensiune, crescute de zahar din sange, boli de ficat cu utilizarea afectata de hormoni.
Detectarea în timp util a hiperplaziei endometrialeeste de mare importanță pentru tratamentul și prevenirea infertilității, precum și pentru prevenirea cancerului endometrial. Pentru a identifica această boală folosind o varietate de metode, cele mai frecvente, dar nu întotdeauna de încredere (exactitatea metodei nu este mai mare de 60%), este metoda de ultrasunete. Aspirația sau biopsia membranei mucoase a uterului se efectuează, de asemenea, pentru diagnosticarea hiperplaziei în a doua jumătate a ciclului. Metoda cea mai informativă de diagnosticare este histeroscopia, care constă în introducerea unui sistem optic special în cavitatea uterină, prin intermediul căreia se efectuează o biopsie țintită. În plus, această metodă de diagnosticare vă permite să evaluați vizual starea pereților uterului.
Hiperplazia endometrială glandulară: tratament
În primul rând, tratamentul constă în înlăturareaacea parte a membranei mucoase, care a suferit modificări patologice. Pentru aceasta, se efectuează o răzuire controlată prin histeroscopie, urmată de o examinare histologică. După ce se elimină focalizarea inflamației, se efectuează terapia hormonală. În funcție de caracteristicile clinice ale bolii, contraceptivele orale utilizează medicamente estrogen-progesteron, agoniști SNG sau gestageni puri. Tratamentul este strict individual, realizat în cel puțin trei luni. După aceasta, este necesară o examinare suplimentară a endometrului.
